|
نصائح
عملية
للتعامل
مع
الاطفال
الذين
يعانون
من
اعتلال
سكر
الد
م
-
تخفيف
المأكولات
التي
تحتوي
سكر
سريع
الامتصاص
مثل:
العنب،
الشوكولا،
الموز،
الكيك.
-
تصغيرحجم
الوجبة
(كمية
الكربوهيدرات
أهم
من
نوعيتها)
توزيع
الكربوهيدرات
على
مدى
اليوم
20%
فطور،
10%
منتصف
الصباح،
20%
غداء،
10%
العصر،
30%
عشاء،
10%
قبل
النوم
-
الاقلال
من
الدهون
المشبعة:
مثل
الزبدة،
السمنة،
الكريما.
واستبدالها
:
بزيت
الزيتون
،
زيت
الكانولا،
حليب
قليل
الدسم
،
مكسرات
بكمية
معتدلة(قدر
قبضة
اليد)،
السمك
-
الاهتمام
بتناول
وجبة
منتصف
الصباح
ووجبة
بعد
الظهر
-
عدد
الحريرات
المطلوبة
باليوم(
لعمر
12
سنة):
عند
الذكور:
1000+
125
x
العمر
=
عدد
الحريرات
باليوم
بدون
أي
نشاط
عدد
الحريرات
باليوم
بدون
أي
نشاط
×
1.2
=
عدد
الحريرات
للنشاط
اليومي
مثال:
طفل
بعمر
3
سنوات:
1000
+
125
×
3
=
1375
كيلوكالوري
1375
×
1.2
=
1650
كيلوكالوري
باليوم
نسبة
البروتين
تعادل
20%
من
كافة
الحريرات
،×
ويفضل
أن
لا
تزيد
عن
ذلك
لأن
50-60%
من
البروتين
يتحول
الى
سكريات
بعد
2- 6
ساعات،
خاصة
اذا
كان
فائض
عن
الحاجة
اليومية
-
ينصح
باعطاء
الالياف
بنسبة
(العمر
+ 5
) .
مثال
:طفل
بعمر
3
سنوات
+ 5
= 8
غرام
باليوم.
مثال
على
الاغذية
التي
تحتوي
الياف
:
الشوفان،
البقول
الجافة،
حمص
،فول،
عدس،
فاصوليا
حب،
لوبيا
حب،
تفاح،
الكريب
فروت
- من
المهم
ان
نعرف
ان
كل
15
غرام
سكريات
ترفع
سكر
الدم
30
ملغ
\ديسي
لتر
(د
ل)
في
حالات
نقص
السكر
اقل
من
80
ملغ
\د ل
نعطي
15
غرام
سكر،
ونعاير
بعد
15
دقيقة،
واذا
ما
زال
اقل
من
80
ملغ
\ دل
نعطي
مرة
ثانية
15
غرام
سكر.
فاذا
ارتفع
عن
80
ملغ
\د
ل،
نعطي
الوجبة
التي
تحتوي
على
15
غرام
سكر
+
بروتين
-
مثال
على
الأطعمة
التي
تحتوي
15
غرام
سكريات:
120
مل
عصير(نصف
كأس)
نصف
كأس
مشروبات
غازية
شريحة
برتقال
او
تفاح
كأس
لبن
قليل
الدسم
أقل
من
كأس
حليب
200
مل
شريحة
خبز
توست
نصف
كاس
حبوب
جافة
(كورن
فلكس)
-
مثال
على
الأطعمة
التي
تحتوي
45 -
50
غرام
سكريات
+
بروتين
:جبنة
شريحة
أو
زبدة
فول
الصويا
- ما
فائدة
اللعب
والرياضة:تزيد
عدد
مستقبلات
الانسولين
على
العضلات
وبالتالي
تزيد
من
فعالية
الانسولين
تتم
معايرة
سكر
الدم
قبل
اللعب
ويعطى
الطفل
كمية
الأنسولين
بالجدول
قبل
اللعب
بنصف
ساعة
|
|
قياس سكر الدم :
ملغ / ديسي لتر |
ماذا يتناول ! |
|
في حال اللعب اقل من نصف ساعة |
أقل من 100 |
15 غرام سكريات |
|
اكثر من 100 |
لا سكريات |
|
في حال اللعب لمدة ساعة |
اقل من 100 |
25-50 غرام سكريات + بروتين |
|
100-180 |
15 غرام سكر + بروتين (حليب) |
|
180-240 |
لاسكريات |
|
في حال اللعب من ساعة الى ساعتين |
اقل من 100 |
50 غرام سكريات |
|
100-180 |
50 غرام سكريات + بروتين |
|
180-240 |
15 غرام سكريات |
-
بالنسة
لمعرفة
كمية
الانسولين
قبل
الوجبة
وخاصة
عندما
نعلم
كمية
السكريات
بالوجبة
(لكل
15
غرام
سكر
نعطي
وحدة
انسولين
سريع)
|
العمر |
سكر الدم المطلوب
ملغ \ د ل |
مجموع الانسولين اليومي (وحدة\كغ\باليوم) |
نسبة الانسولين الاساسي اليومي من مجمل الانسولين |
جرعة الانسولين السريع |
|
عدد الوحدات المضافة لكل 100 ملغ\دل أعلى من المعدل |
عدد الوحدات المضافة لكل 15 غرام سكر عند الوجبة |
|
من 0 - 5 سنة |
100- 200 |
0.6 - 0.7 |
25 - 30 % |
0.50 |
0.50 |
|
من 5 - 12 سنة |
80 - 150 |
0.7 - 1 |
40 - 50 % |
0.75 |
0.75 |
|
من 12- 18 سنة |
80 - 150 |
1 - 1.2 |
40 - 50 % |
1- 2 |
1- 2 |
-
بالنسبة
لهيموغلوبين
السكري
بالدم
:
يجب
أن
تكون
ضمن
النسب
المحددة
بالجدول
|
العمر |
معدل السكر المطلوب قبل الوجبة(ملغ\دل) |
معدل سكر الدم خلال 30 يوم (ملغ\دل) |
نسبة الهيموغلوبين السكري المطلوب |
|
اقل من 5 سنوات |
100-200 |
180-250 |
7.5- 9 |
|
من 5- 11 سنة |
80- 150 |
150- 200 |
6.5- 8 |
|
من 12- 15 سنة |
80- 130 |
120- 180 |
6- 7.5 |
|
من 16- 18 سنة |
70- 120 |
100- 150 |
5.5- 7 |
|